عمان 24 أيار (بترا)- يعقد الاتحاد الأردني لشركات التأمين البرنامج التدريبي الحادي عشر، ضمن خطته التدريبية لعام 2022، بعنوان مبادئ التأمين الطبي "الاكتتاب والتسعير وتسوية المطالبات ودور شركات ادارة اعمال التأمين في التأمين الطبي".
ويستمر البرنامج التدريبي ليومي الاربعاء والخميس من 1-2 حزيران المقبل بواقع 12 ساعة تدريبية.
وقال الإتحاد في بيان اليوم الثلاثاء، إن البرنامج التدريبي يهدف إلى تعريف المشاركين بأسس الاكتتاب مع التطبيقات العملية وكيفية احتساب الأقساط: عقود التأمين الطبي، العقود الفردية والجماعية في التأمين الطبي، شروط العقد والتغطيات والاستثناءات، كيفية احتساب الاقساط للعقود الفردية، كيفية احتساب الأقساط للعقود الجماعية، كيفية احتساب الأقساط لتجديد العقود، إضافة الى كيفية احتساب نسبة الخسارة، حسابات فرع التأمين الطبي .
كما يناقش البرنامج إدارة الشبكة الطبية، أسس اختيار مقدمي الخدمة، الأسعار والخصومات التعاقدية، معدل الوصفة والاجراءات الطبية، التسوق الخفي، التضخم الطبي، وإدارة المطالبات الطبية، واستخدام التصنيف الدولي للأمراض ICD، رموز الاجراءات الطبية CPT، تدقيق المطالبات الطبية، معدل دوران المطالبات الطبية، تسديد المطالبات الطبية لمقدمي الخدمة وإدارة الموافقات الطبية بالاضافة الى شرح تفصيلي عن الاجراءات المتبعة لآلية منح الموافقات الطبية أو الرفض.
وسيغطي محاور البرنامج عضو اللجنة التنفيذية للجنة تأمينات الحياة (التكافل) والصحي في الاتحاد سليمان دنديس، والذي يشغل حالياً منصب المدير التنفيذي لدائرة التأمين الطبي في شركة الشرق العربي للتأمين.
--(بترا)
و ر /ب ع / ع ط24/05/2022 22:40:10
ويستمر البرنامج التدريبي ليومي الاربعاء والخميس من 1-2 حزيران المقبل بواقع 12 ساعة تدريبية.
وقال الإتحاد في بيان اليوم الثلاثاء، إن البرنامج التدريبي يهدف إلى تعريف المشاركين بأسس الاكتتاب مع التطبيقات العملية وكيفية احتساب الأقساط: عقود التأمين الطبي، العقود الفردية والجماعية في التأمين الطبي، شروط العقد والتغطيات والاستثناءات، كيفية احتساب الاقساط للعقود الفردية، كيفية احتساب الأقساط للعقود الجماعية، كيفية احتساب الأقساط لتجديد العقود، إضافة الى كيفية احتساب نسبة الخسارة، حسابات فرع التأمين الطبي .
كما يناقش البرنامج إدارة الشبكة الطبية، أسس اختيار مقدمي الخدمة، الأسعار والخصومات التعاقدية، معدل الوصفة والاجراءات الطبية، التسوق الخفي، التضخم الطبي، وإدارة المطالبات الطبية، واستخدام التصنيف الدولي للأمراض ICD، رموز الاجراءات الطبية CPT، تدقيق المطالبات الطبية، معدل دوران المطالبات الطبية، تسديد المطالبات الطبية لمقدمي الخدمة وإدارة الموافقات الطبية بالاضافة الى شرح تفصيلي عن الاجراءات المتبعة لآلية منح الموافقات الطبية أو الرفض.
وسيغطي محاور البرنامج عضو اللجنة التنفيذية للجنة تأمينات الحياة (التكافل) والصحي في الاتحاد سليمان دنديس، والذي يشغل حالياً منصب المدير التنفيذي لدائرة التأمين الطبي في شركة الشرق العربي للتأمين.
--(بترا)
و ر /ب ع / ع ط24/05/2022 22:40:10
